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ICI 沖縄 那覇 出張診療のお知らせ (木曜の夜限定、完全事前予約制)

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木曜日限定、事前予約制
原則 18時~
開始

1週間前迄(薬液等準備の都合上)に予約確定

 ※ 事前振込制の為、県外からの旅行、滞在者でも可能です

 ※ 飛行機の到着時刻により、診察開始が若干遅れる場合があります。ご容赦ください
 ※ 当日、飛行機遅延が見込まれる場合は、連絡用メールにその旨のメールをお送りします

場所

ダブルツリーbyヒルトン那覇  …  ゆいレール旭橋駅から徒歩1分  

 ※  別途3,000円追加で、那覇市内のホテルであれば基本的にどこでも往診します。 

診療内容

・ 当日は、下記承諾ボックスにご同意、身分証明資料を送付,治療費振込またはオンライン決済頂くことで、
  ホテルにお越し頂き次第オフィステストを行います。

・ 通常所要時間は30分程度です。

ステップ1.承諾書を読んで、同意内容を送信します

    上記リンクを熟読した上で、
    ★治療に同意される方は、下記のチェックボックスにチェックを入れ、送信ボタンを押してください。


     


     

    ※日付の選択がしにくい場合は、こちらに記入して頂いても結構です。


      上記リンクを熟読した上で、
      ★治療に同意される方は、下記のチェックボックスにチェックを入れ、送信ボタンを押してください。


       



       

      ※日付の選択がしにくい場合は、こちらに記入して頂いても結構です。

      ステップ2:カルテ情報の入力及び身分証明証の送付



        ※日付の選択がしにくい場合は、こちらに記入して頂いても結構です。


         

          
        ★★★ 薬液量決定に必要ですので、
        下記質問には必ずご回答ください ★★★

        ■■ 勃起度について ■■ (必須)
        100%の勃起(りんごの硬さ) (G1)70%の勃起(グレープフルーツの硬さ) (G2)50%の勃起(みかんの硬さ) (G3)50%以下(こんにゃく) (G4)

        ■■ 勃起持続状況 ■■ (必須)
        相手が誰でも勃起可能 (G1)普段の相手では勃起不可、目新しい相手では勃起可 (G1)勃起時間が短い、中折れする (G2&3)

        ■■ 朝の勃起について ■■ (必須)
        毎朝勃起する (G1)最近6ヶ月以内は毎朝は勃起しない (G2)朝、めったに勃起しない (G3)朝、勃起しない(1年以上) (G4)

        ■■ 性交内容について ■■ (必須)
        特に問題ない (G1)早漏 (G1)勃起難で1年以上、性行為が行えていない (G3)勃起難で2年以上、性行為が行えていない (G4)

        ■■ 持病について ■■

        ステップ3.診療受診希望日の予約(木曜18時30分~のみ)

         ※ ネット予約は仮予約となります

         ※ ご希望の時間が予約できない場合には、上で入力されたメールアドレス宛に、他の日時お伺いのメールをお送りいたします。

        入金確認後に薬液の調整を行い、持参となりますので

        出張診療予約希望日時は、
        決済、振込予定日から2~3週間先の予定を入れてください。

         ※ ネット予約は仮予約となります

         ※ ご希望の時間が予約できない場合には、入力メールアドレス宛に、他の日時お伺いのメールをお送りいたします。

        ステップ4:診療治療費の支払い

         ■受診日が確定しましたら、診療費用の振込、またはオンライン決済を行って頂きます。

        ■ 銀行振込

        振込先
        三菱UFJ銀行谷町(タニマチ)支店 3518510 アットホームクリニック フジイマナブ
         ※振込手数料はご負担ください。

        ■ カード決済

        沖縄出張診療の場合は、
        『ICIリモート初診セット(新リビドラ、ICI neo) 28,600円』
        を選択してください。

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