ルビーレーザー(保険適用)

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レーザーによる保険治療 

 
ADMの治療症例はこちらです
シミ治療全般の症例はこちらです。

詳細 はしろぼんねっとを見て頂くと 分かりますが、

適応は
『太田母斑』,
『異所性蒙古斑』,
『外傷性色素沈着症』,
『扁平母斑』

等となっています。

その内容を抜粋しますと、

注意として、
 照射面積が10平方センチメートルを超えた場合は,
10平方センチメートル又はその端数を増すごとに
所定点数に500点(=5000円の3割)を加算する。

 ただし,所定点数の100分の400(8680点=86,800円。3割負担で26,040円)に相当する点数を限度とする。

Qスイッチ付レーザー照射療法

2,800点=28,000円 (3割負担で 8,400円)
(… これが最低ですね。大凡3.1cm四方ですね)


注  3歳未満の乳幼児に対して皮膚レーザー照射療法を行った場合は,所定点数に2,000点=2万円(3割負担で6,000円)を加算する。

 皮膚レーザー照射療法について

(1)単なる美容を目的とした場合は算定できない

(2)「一連」とは,治療の対象となる疾患に対して所期の目的を達するまでに行う一連の治療過程をいい,概ね3月間にわたり行われるものをいう。
 例えば,対象病変部位の一部ずつに照射する場合や,全体に照射することを数回繰り返して一連の治療とする場合は,1回のみ所定点数を算定する。

(3)皮膚レーザー照射療法を開始した場合,診療報酬明細書摘要欄に,前回の一連の治療の開始日を記載する。

(5)「2」のQスイッチ付レーザー照射療法は,
Qスイッチ付ルビーレーザー照射療法

ルビーレーザー照射療法,

Qスイッチ付アレキサンドライトレーザー照射療法をいう。

(6)Qスイッチ付レーザー照射療法は,
頭頸部
左上肢左下肢
右上肢右下肢
腹部又は背部

 それぞれの部位ごとに所定点数を算定する。

 また,各部位において,病変部位が重複しない複数の疾患に対して行った場合は,それぞれ算定できる

(7)Qスイッチ付ルビーレーザー照射療法及びルビーレーザー照射療法は,
太田母斑異所性蒙古斑外傷性色素沈着症扁平母斑等に対して行った場合に算定できる。
なお,一連の治療が終了した後に再発した症例に対して当該療法を行う場合には,
同一部位に対しては初回治療を含め2回を限度として算定する。

詳細は問い合わせが必要とは思いますが、単純に読めば、
太田母斑
異所性蒙古斑
外傷性色素沈着症
扁平母斑

 には
 3ヶ月以上の間隔であれば、3割負担で8,400円~の費用負担で、保険を使った治療が2回まで可能である
ということです。

 ただし、あくまでも1)にあるように、単なる美容目的では駄目、ということです。
あと、topの注に関しては、また時間をみつけて、関係部署に問い合わせをしてみたいと考えています。

ルビーレーザー(The Ruby Z1)

真皮性メラノサイトーシスに対する第1選択。こんなシミをお持ちの方は...。

 東京大学形成外科 吉村浩太郎先生のHP『美容医学への扉』は非常に役に立つHPで私も未だに何度も訪れるページです。
その中にADM(真皮性メラノサイトーシス)をはじめとしたシミ組織図鑑があります。
この中の太田母斑下眼瞼ADM頬ADMそばかす扁平母斑日光性色素斑(老人性色素斑、日光黒子)などは、QスイッチRubyレーザーの良い適応となります。
 

Qスイッチルビーレーザーとは

 レーザーで色素性皮膚疾患を治療する際に、メラニン色素と酸化ヘモグロビンとの光吸収度の大きい波長領域(Optical Window)を使用することで選択的な治療が可能になるとされています。

 光の波長吸収特性では、ルビーレーザー光の波長(694nm)付近は酸化ヘモグロビンへの吸収が非常に低く、メラニンにおける吸収が高いレベルにあります。

 波長選択においてルビーの波長はメラニン吸収の中心であり、他のレーザー機器に比べ、メラニンの顆粒を最も選択的に破壊し、周囲組織へのダメージを最小にして、色調の薄い病変でも鋭い反応性をもつことができると言われています。これがいわゆる“ルビーはキレがよい”といわれる由縁です。

疾患に合わせ照射時間を選択可能

 The Ruby Z1は、症例に合わせてQスイッチとノーマルパルス2つの異なるパルス幅(照射時間)を有するモードが選択可能です。
深在性疾患、表在性疾患と病変部の状態に合わせた適切な照射時間を選択することで、浸襲の少ない治療が可能です。
また照射時間を変えたコンビネーション治療により、治療の幅が広がります。

                                    
Qスイッチルビーレーザーの照射スポット

ジェイメック社のThe Ruby Z1 のHPこちらです。

料金表
しろぼんねっとによる料金目安 (治療に関する点数のみ)
※ その他に初診料もしくは再診料、外来管理加算その他が入る事があります
c㎡ 正方形
換算1辺
点数 3割負担 2割負担 1割負担
10 3.1 2800 8,400 5,600 2,800
20 4.4 3300 9,900 6,600 3,300
30 5.4 3800 11,400 7,600 3,800
40 6.3 4300 12,900 8,600 4,300
50 7.0 4800 14,400 9,600 4,800
60 7.7 5300 15,900 10,600 5,300
70 8.3 5800 17,400 11,600 5,800
80 8.9 6300 18,900 12,600 6,300
90 9.4 6800 20,400 13,600 6,800
100 10.0 7300 21,900 14,600 7,300
110 10.4 7800 23,400 15,600 7,800
120 10.9 8300 24,900 16,600 8,300
130 11.4 8800 26,400 17,600 8,800
140 11.8 9300 27,900 18,600 9,300
150 12.2 9800 29,400 19,600 9,800
160 12.6 10300 30,900 20,600 10,300
170 13.0 10800 32,400 21,600 10,800
180 13.4 11200 33,600 22,400 11,200

料金表

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