再診 ネット受付

訪問者数 2016-11-24~

1571total visits.

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こちらでは再診の手続きを全てネットで行うことが出来ます。

◆ FAXによる診療申込 の場合は,こちらの書類を印刷し,FAXしてください。

※ 携帯アドレスなどでパソコンメールなどを受信拒否されている場合、当院から返信しても戻ってくる場合があります。
2週間以上経っても返信が無い場合、
『@ah-clinic.com』 のドメインの受信拒否を解除してみてください。

不明な場合はこちらからお問い合わせください。 → info@ah-clinic.com

カルテ情報

希望受診日時 (受診を希望される場合のみ)

※ 現在、月曜、火曜、木曜に関しましては、既存の患者さんの定期往診(訪問診療)等の予定が詰まっており、新規の患者さんの受診予約が困難となっております。
※ 現状で新規の患者さんで受診予約を取って頂ける時間帯は、誠に申し訳ございませんが、水曜の下記時間帯のみ となっておりますこと、ご了承ください。

※※ 訪問患者増に伴い水曜の選択時間も減少した為、開設時間帯では無いですが、土曜の午後にも14時~16時の予約枠を設定いたしました。良ければご活用ください。

【診察開始時間】
 ■ 水曜 15時 ~ 最終16時
 ■ 土曜 14時 ~ 最終16時

第1希望

第2希望

第3希望

受診希望科 (複数回答可)

受診内容詳細(必須)

① いつから(3日前から)
② 何をきっかけに(外傷、裸で寝た、など)
③ どのような所見 (熱が37℃とか吐き気が、腫れが等)が、見られ、何を希望(検査、薬処方など)しているか、

出来るだけ詳しく記載して頂いた方が、来院後の診察時間が短くなります。
クリニック滞在時間が短縮可能となります。

※ 『〇〇total visits.』 と表示されていれば、送信されています。ブラウザの『戻る』ボタンで戻ってください。
※ 2週間経過しても何も返信が無ければ、info@ah-clinic.comよりお問い合わせください

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